カテゴリー: 雑記帳

先週末は医学教育のためのセミナーに参加しました。泊まり込みでした。ジャンケンで選んだ課題に沿って、半年間のカリキュラム、評価法（試験など）を数名のグループで作り上げ、発表と批評を繰り返すワークショップです。行くまではあまり興味がありませんでしたが、楽しかったです。久しぶりに脳みそが沸騰しそうになりました。普段の脳がかなり手抜き状態になっているのがはっきりとわかりました。

息子のお土産　自分も7月末に見に行きました。ゆっくり見ることができるちょっと遠い位置より鑑賞しました。他の展示作品もよかった。オランダが東インド会社で栄えた実質数十年の間の奇跡たちです。

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出張先の病院の書棚や机に、30年以上前に出版された古い教科書がはさまっていることがあります。
医学は日進月歩です。教科書も１－２年（場合によっては月単位）で改訂が必要な項目があります。
紙媒体の教科書はそう簡単に改訂を行うことができませんので、患者さんを前にして診断や治療に悩んだ時は、やはりインターネットにたよることになります。

ムラサキツユクサが庭の隅に生えていたので、水で消えるか試してみました。対照はアサガオです。やっぱり消えました。関連記事：友禅と発汗テスト１、+/-万葉集２

りんごが赤くなってきました

“古い教科書” の続きを読む

夏休みです。カヌーイストの野田知祐さんの真似をして晴漕雨呑（晴れた日はカヌーを漕ぎ、雨の日はお酒をいただく）でいこうと思ってましたが、さすがに昼間から飲むわけにはいかず、熱い日中は暇なので（庭の草取りを含め、本業にもやるべき仕事はたくさん残っているはずですが、一応夏休みということで）、以前より興味があった電子書籍というものにチャレンジしてみました。とにかくこの休み中にアップすることを目標にしたため、まずは書けた分だけ公開することにしました。内容は皮膚科に実習に来る学生さんや研修医にむけての老婆心からでたアドバイスです。当然無料です。このサイトに来られるかたは一般の方が多いと思いますが、興味があればご覧ください。少しずつ充実させていく所存です。

先ほどアクセス数が100万に達しました。21:00-21:08にアクセスしていただいた方のどなたかが100万目のアクセスとなったようです。これまで訪問いただいたすべての方々に感謝します。

先月末に学生時代に絵を描いていた時の仲間と会ったせいか、先週末の出張前に立ち寄った本屋で書名に惹かれて手にとった本です。ルソーを深く愛した人々の熱いお話です。ルソーの作品を見に行きたくなります。おすすめです。

学生さんの皮膚科実習の最初の日を受け持っています。
皮膚にブツブツがある・・・と、一般の方のようにしか表現できない学生さんに、なるべく丁寧に皮膚の状態を表現できるような練習を10年ほど前から始めました。

週末に同僚と近所の温泉に一泊　この旅館で一番好きな場所　雨音と新緑と真空管アンプ

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経済の話ではありません。
皮膚科の診察は、まず皮疹を目で見ることから始まります。
次に最近はダーモスコピーという偏光レンズ拡大鏡を使って細かいところを見ます。
診断が難しく、もしかしてほおっておいてはいけない病気の可能性はあるが、目で見ただけでは診断が難しい場合は、皮膚を一部切り取って顕微鏡検査にまわします。切り取ることを生検、取った組織をホルマリンで固定して、薄くスライスし、色をしみこませ顕微鏡で観察します。病理検査といいます。
さらに診断が難しいときは、電子顕微鏡でもっと細かいところをみれるようにしたり。組織や血液からDNAを取り出して分子生物学的に解析します。
マクロからミクロへの動きです。
どんどん拡大を上げて細かいところを見てゆけば、より物事の本質に迫れるかもしれない。これは事実です。でも離れて見たほうが意外と本質が見えることがあります。

コリアンダー（パクチー）の花　ベトナム麺　ホーのために栽培中

三つ葉の花

“マクロからミクロ　ミクロからマクロへ” の続きを読む

今ブリスベンに来ています。ダーモスコピー という皮膚のほくろ等を拡大して見る技術に関する学会です。2年前はバルセロナでありました。 当地の季節は秋です。 日本の秋の様に空は透き通り、とても快適です。パソコンの調子が今一つですので、またsumibi.orgで書いてます。詳細は帰国してから追加します。なんだかいつものパターンです。

ブリスベン川にペリカンのオブジェ

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皮膚の色は、下を走る血液の色やカロチンなどの沈着など、いろいろな成分に影響されますが、メラニンによる影響が一番強いかもしれません。
皮膚のいわゆるシミには黒、茶色、青などのさまざまな色合いがあります。
この差は、メラニンの存在する深さによります。

何年かぶりにフライを作りました。が、量産したこのビジブルにお魚は興味を示しませんでした。

オーストラリア産木製クロコに色付け

サイケなクロコになりました

ミョウガの芽が出てきました

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今日は良い天気です。やっと春らしくなりました。昨日は非常に寒く、朝駐車場のフェンスにツララができていました。
さて、皮膚科の診療に欠かせないのがカメラです。皮疹の時間的変化をみるときや、複数の医師で診断や治療について相談するときに必要です。以前はスライドフィルムを使用して撮影していましたが、10年ほど前からデジカメを使うようになりました。
デジカメが出てからの変化についてちょっと振り返ってみます。

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ブログを始めて5年が経ちました。月に３－４件の記事を書くのが精一杯でしたが、無理をしなかったので続けられたのかもしれません。多くの方が見に来てくださり、拍手やコメントや質問をいただきました。感謝です。
ここ２－３年は「よくある皮膚の病気」のネタ探しに苦労しています。そのため、学会や雑誌などでネタになる話題がないか注意するようになりました。結果的には自分にとってとても勉強になっています。
また、途中から写真を一緒に載せるようにしました。なるべく季節感のあるものをと考えているので、小さな庭をくまなく見て、小さな変化がないか探すようになりました。良い写真が撮れたときは、写真を載せたいために記事を書くというようなこともありました。
記事も写真も、ネタ探しが楽しくなりました。これからも、こんな感じでだらだら続ける所存です。
今後共よろしくお願いいたします。
ネタください。