カテゴリー: よくある皮膚の病気

前回の記事の続きです。顔にできるシミのいろいろと治療法についてです。特に肝斑やソバカスと間違えやすいものについて
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朝の散歩　学会会場へ行く途中の運河を渡る橋の上から　奥は支庁舎　昨晩はこの地下のレストランで夕食をとりました　ソーセージもビールもワインもおいしかった

“顔のシミ　それは本当に肝斑ですか” の続きを読む

ソバカスは医学用語で雀卵斑（じゃくらんはん）といいます。私がすぐに思い浮かべるのは「赤毛のアン」です。赤毛にそばかす、緑がかった瞳の女の子のお話しです。皮膚科的には白人で赤毛の方は、白人の中でも紫外線でメラノーマが最もできやすい皮膚のタイプです。顔に小さい黒い点々がたくさんあると「ソバカス」と呼びますが、日本人には本当のソバカスは少ないのではないかと言われています。
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楠ワイナリーのカベルネ・メルロー2011　初めて飲みました　すばらしいできだと思います

“そばかす（ソバカス）は治療できるか？” の続きを読む

下痢が続いていると肛門のまわりがただれて、なかなか治りません。亜鉛華軟膏（商品名：サトウザルベ）に白色ワセリンなどを混ぜてただれたところに塗り、便や尿がかからないようにしますが、それでも下痢が続いているとなかなか治りません。昨日日本皮膚科学会誌の記事の中に、肛門括約筋のゆるみによって起きている症例が出ていました。知りませんでした。便秘が原因で下痢が起きていたのです。
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昨日梅雨明け宣言が出ました。でもここ何日間は雨がちです。ただし、雲の隙間からときどき刺す光はかなり鋭く暑い。「待ってろよ」という感じです。アスパラガスに毛虫

レモンバームにカメムシ

“子供のお尻のまわりのただれが治らない　下痢もしている” の続きを読む

毎日患者さんを診察していますが、診断や原因がわからないことがあります。しょっちゅうあります。放置してよいのか、治療をしたほうがよいか、あるいは入院させた方がよいか、という判断はします。でも、どんなに軽い（問題になりそうもない）状態だと判断しても、原因がはっきりしないと気持ちが悪いものです。日々そんなことがあるので、忘れてしまうことも多いのですが、頭の隅にこびりついている場合もあります。
ときどき雑誌や学会で原因がわかることがあります。長年の疑問が一瞬で解けるわけですから、かなり気分がよくなります。前置きが長くなりました。

キュウリとブルーベリーの今年初収穫です

オレガノの花

パッションフルーツ

“足の裏にオレンジ色（黄色）のシミが点々と斑点のようになっている” の続きを読む

両足の親指（正確には親趾）や2番目の趾の爪の下に出血を繰り返す、爪の根元の皮膚も赤く腫れている。こんな症状で受診される方がときどきいます。足の趾の中で一番長い趾に起きているいることが多いようです。1番目か2番目の趾です。爪下に出血を起こしている趾は指の先端の皮膚が硬くタコになっていることもあります。
登山をする方はすぐわかると思います。靴が合っていないか、履き方に問題があるかもしれません。
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川からもどって一杯　北信州セイベル（楠ワイナリー）すっきりしていてとてもおいしい

“足の爪の下に出血を繰り返す　爪の根元も痛い” の続きを読む

山仕事をしていたら指に突然激痛が走った。
何かに刺されたようで、指に小さな穴が開いていた。
蜂にはしょっちゅう刺されているが、蜂ではなさそうだ。
痛みはすぐにおさまったので仕事を続けていたが、急激に手が腫れて来たので刺されてから1時間後に下山した。
腫れは肘を超えてどんどん上に広がって来た。痛くなってきた。物がよく見えない。かすんでみえる。二重に見える。
意識はちゃんとあって、手と腕の腫れと物の見え方がおかしい以外は問題なく、元気である。
何かに刺された、腕が腫れてきた、物が二重に見える、・・・病気とは。

川はすっかり夏でした

川からのながめ　日傘を持った女の人が立っていたら、モネか風立ちぬ、か

“何かに手を刺された　急激に腫れてきた　物が二重にみえる　ぼやけて見える” の続きを読む

ステロイド軟膏はかぶれや湿疹を治すためのお薬です。その薬で逆にかぶれることがあるなんて信じられませんが、ときどきあります。かぶれはアレルギー（個人とある物質との相性が悪くなった状態）ですから、基本的にはどんな薬でもありうるということになります。

梅雨の間にちょっと青空が出ました　野蒜の花　JUN22

週末は同僚と故郷の温泉へ　空気のすがすがしさが意識できます

子供のころから通った大湯（共同浴場）です

“ステロイド外用剤のかぶれとジェネリック” の続きを読む

関節リウマチで治療中の方の皮膚に１-３cm大のしこりがいくつかできてきた。皮膚の色は正常あるいは赤い。
考える疾患はリウマトイド結節と好中球性皮膚症、と細菌や真菌や抗酸菌などの感染症です。（なお、このブログのポリシーは最も頻度が高い（よくある順）病気を２-３個挙げることですので、調べれば上記に該当する疾患は他にもたくさんあります。）

トマトの支柱に干したスニーカー。シカゴからもどりました。今日は朝から抄読会、たまったメールに返信、家にもどって録画しておいたワールドカップオーストラリア戦のロスタイムの本田のPKを見直して感動をかみしめ、冬タイヤを夏タイヤに交換、エンジンオイル追加、草取り、昨日の豪雨＋雹で倒れたトマトときゅうりに新支柱整備、母に会いに行って一緒にアイスクリームを食べて、靴を洗って、今ブログの更新をしています。充実した１日でした。

カメムシ　美しいです

ホウレンソウの花にテントウムシ　今年は２０星テントウムシモドキが少ない

冥加とパクチーが食べごろになりました。

“関節リウマチの方の皮膚にしこりがいくつかできてきた” の続きを読む

ゴールデンウイークも過ぎ、過ごしやすい季節になりました。この時期に注意するのはツツガムシとライム病です。共に虫に刺されて病原体が体に入って起こる感染症です。今頃の時期にだるくて、体に淡い赤い皮疹が出て、とにかく体がだるくて、熱が出て、肝臓の機能が悪かったり、血小板が少なくなっていたらツツガムシ病の検査を行います。体がちょっとだるいか比較的元気で体幹に10-50cmの丸い赤い皮疹が1個出ていたらライム病を疑います。ライム病はマダニに食いつかれて血を吸われているときにボレリアという菌が感染します。マダニは結構そこらじゅうにいます。刺されても痛くなく、一旦食いつかれると1週間ぐらい皮膚についています。痛くもかゆくもないので気付きにくいです。首にイボができたと言って来院された患者さんを診察したらモゾモゾ動くダニが食いついていたことが何度もあります。気づかないんです。でも、気づいたらどうするかまとめておきます。
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秋空のように澄んだ青空でした。

今シーズン初カヤック　アルプスがきれいでした　

全身まんべんなく筋肉痛です

“マダニに喰いつかれた” の続きを読む

病歴だけである程度診断できる皮膚病があります。でも先入観により誤診しないよう診察はします。例えば以下です。
病歴のみから疑える皮膚疾患・・・あくまでも「疑い」です。
・夜中に全身に非常にかゆい皮疹が出た。翌朝は消えかかっていたが、夕方からまた出た（蕁麻疹）
・以前からしこりがあったが、1週間前より赤くなって痛くなってきた（化膿性粉瘤）
・1年前から顔に赤い皮疹ができてほてる。何件か皮膚科をまわったが、薬をつけると治るが、止めるともとにもどってしまう（ステロイド外用剤による酒さ様皮膚炎）
・数日前から右胸が痛くて湿布を張っていたらかぶれた（あるいは虫に刺されたかもしれない）（帯状疱疹）
・風邪をひくと口唇に水疱ができる（単純ヘルペスか固定薬疹）
・子供の足の裏にタコができた（ウイルス性疣贅）
・熱が出て、喉が痛くて、下や唇がしみる。皮疹も出てきた（スティーブンス・ジョンソン症候群）
・何年も前から皮膚の下に1-2cm大しこりがいくつもある。押すと痛い（脂肪腫）、痛くない（多発性毛包嚢腫）

先週は雪が降りました

でも今日は満開です

ホウレンソウの花